Викладач: Білоусова З. В. Група: 4 – А л/с. Дата: 07.05.2022 р. Група: 4 – Б л/с. Дата: 05.05.2022 р. Предмет: Репродуктивне здоров'я. Практичне заняття.

Викладач: Білоусова З. В.

Група:  4 – Б л/с, 4 – А л/с.

Дата: 05.05.2022 р., 07.05.2022 р.

Предмет: Репродуктивне здоров'я. 

Практичне заняття. 

ЗАВДАННЯ:

1. Виконати тест.

2. Розв язати задачи дуже коротко, лише головні чинники.

Відповіді надсилати на доступні месенджери (viber,telegram,whatsApp) за номером 0661779006.

В роботі зазначати ПІП, номер групи.

 

1. Під терміном "безплідний шлюб" мається на увазі:

А. Відсутність у подружжя здатності до зачаття

В. Відсутність у жінки здатності до виношування

С. Обидва визначення правильні

D. Обидва визначення неправильні

 Е. При статевому житті протягом 1 року без застосування методів контрацепції

2. В жіночу консультацію звернулася хвора 27 років зі скаргами на безпліддя. Статевим життям живе в шлюбі 4 роки, вагітності не запобігає. Вагітностей не було. При обстеженні жінки встановлено: розвиток статевих органів без відхилень від норми. Маткові труби прохідні. Базальна [ректальна] температура на протязі трьох менструальних циклів однофазна. Яка найбільш імовірна причина безпліддя?

A. Ановуляторний менструальний цикл

B. Хронічний аднексит

C. Аномалії розвитку статевих органів

 D. Імунологічне безпліддя

 E. Генітальний ендометріоз

3. Хвора 28 років скаржиться на безпліддя на протязі 5 років. В анамнезі: 1 штучний аборт 7 років тому, хронічний двохсторонній аднексит, місячні регулярні, безболісні, 4-5/28 днів. Бімануальне дослідження: матка без особливостей, додатки з обох боків збільшені, безболісні при пальпації, рухомі, склепіння вільні. Спермограма чоловіка - без особливостей. Яка найбільш вірогідна причина безпліддя?

 A. Вік жінки

 B. Спайковий процес органів малого тазу

 C. Ановуляція

 D. Недостатність лютеінової фази циклу

 E. Секреторна неповноцінність ендометрія

4. Пацієнтка, 20 років, у шлюбі 1,5 года. Вагітність при регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції не настає. З анамнезу: чоловік здоровий, вагітностей не було. Який найбільш імовірний діагноз ?

 A. Вторинне безпліддя

 B. Абсолютне безпліддя

 C. Відносне безпліддя

 D. Первинне безпліддя

 E. Яєчникові безпліддя

5. Дівчинка 13 років, звернулася після незахищеного статевого акту і можливої вагітності. Що можна рекомендувати при цьому?

A. Чисті гестагени в таблетках

 B. Ін'єкційні

 C. КОК

 D. Ново- Ринг

 E. Підшкірні імплантанти

6. За призначенням лікаря ви готуєте жінку для введення ВМС (внутрішньоматкової спіралі) . Коли вводиться ВМС?

 A. Під час місячних

 B. Після закінчення місячних

 C. Через 48г після пологів, але не позднніше 6-8 тижнів після пологів

 D. Відразу після аборту, незалежно від наявної інфекції статевих органів

 E. У будь-який зручний для жінки час

7. З якого методу дослідження починають обстеження при безплідді:

 А. Лапароскопія

 B. Спермограма

C. Гістеросальпінгографія

 D. Вимірювання базальної температури

 E. Визначення рівня гормонів у крові

8. Для невідкладної контрацепції застосовують:

A. КОК

 B. МЛА

 C. Сперміциди

 D. ВМС

 E. Презервативи

9. Акушерка ФАП проводить консультування з планування сім'ї. Який спосіб контрацепції одночасно захищає від ЗПСШ і оберігає від небажаної вагітності?

 A. Презерватив

 B. Шийкового ковпачка

 C. Вагінальна діафрагма

 D. ВМС

 E. МЛА

9. Який метод контрацепції має 100% ефективність:

 A. Бар’єрний метод

 B. Внутрішньоматкова контрацепція

C. Гормональна контрацепція

 D. Природний метод контрацепції

E. Хірургічна контрацепція

10. Визначіть недолік перерваного статевого акту, як одного з методів планування сім'ї:

A. не забеспечує захисту від ЗПСШ

B. ефективність 85%.

C. не потребує лікарськіх засобів

D. не потребує медичного втручання

E. залучає обох партнерів до планування сім 'ї

11. Хвора 37-ми років звернулася до жіночої консультації зі скаргами на безплідність протягом 7-ми років. Менструальний цикл двофазний. За даними гістеросальпінгографії маткові труби непрохідні в ампулярних ділянках, є ознаки спайкового процесу в малому тазу. Який метод лікування буде найбільш доцільним у цьому випадку?

 А. Гідротубація

В. Лапароскопія

 С. Тубектомія

 D. Аднексектомія

 Е. Лапаротомія

12. Жінка 32-х років у минулому перенесла дві операції з приводу позаматкової вагітності, обидві маткові труби видалені. Звернулася на консультацію з питанням, що можна зробити, щоб настала вагітність?

 A. Сурогатне материнство

 B. Інсемінація спермою чоловіка

C. Екстракорпоральне запліднення

D. Штучне запліднення спермою донора

E. Індукція овуляції

13. Хвора 27-ми рокiв звернулась зi скаргами на безплiднiсть протягом 4-х рокiв. В анамнезi штучний аборт, який ускладнився запаленням придаткiв матки. Менструальний цикл не порушений. Базальна температура двофазна. При ультразвуковому дослiдженнi: матка, яєчники без патологiчних змiн. Спермограма чоловiка в межах норми. Яке дослiдження найбiльш доцiльне для встановлення діагнозу?

 A. Рентген черепа

 B. Кольпоскопiя

C. Гістеросальпiнгографiя

 D. Зондування матки

 E. Пункція через заднє склепіння піхви

14. Хвора 28-ми років звернулась до жіночої консультації з приводу первинної безплідності. В шлюбі 6 років. По лікарську допомогу з приводу безплідності звертається вперше. Якою має бути послідовність обстеження?

A. Спермограма, базальна температура, гістеросальпінгографія

B. Базальна температура, гормональне дзеркало

C. Гістеросальпінгографія, базальна температура, кольпоцитограма

D. Базальна температура, діагностична лапароскопія

E. Базальна температура, УЗД, діагностичне вишкрібання

15. Термін «первинна безплідність» означає, що:

A. Не було жодної вагітності

B. Не було народжено живих дітей

C. Усі вагітності перервані за медичними показаннями

D. Наявність у сім'ї усиновленої дитини

E. Усе перераховане вище?

16. Дівчина, 18 років, живе регулярним статевим життям. Який метод контрацепції для неї найкращий?

 A. Внутрішньоматковий

 B. КОК, презервативи

 C. Хірургічний

 D. Бар'єрні

 E. ПІК

17. Дівчина, 16 років, має нерегулярні статеві стосунки. Який метод контрацепції для неї найкращий?

 A. Внутрішньоматковий

B. Імпланти

 C. Хірургічний

 D. Презервативи

 Е. КІК

18. Жінка, 23 років, дітей не має. Який метод контрацепції їй застосовувати не варто?

A. Хірургічний

B. КОК

C. ВМК

D. Презервативи

Е. Природне планування сім'ї

19. Який метод контрацепції використовують лише після пологів:

 A. Внутрішньоматкові протизаплідні засоби

 B. Добровільну хірургічну стерилізацію

 C. Чисто прогестинові ін'єкційні протизаплідні засоби

 D. Природне планування сім'ї

 E. Метод лактаційної аменореї

20. Який метод контрацепції запобігає захворюванням, що передаються статевим шляхом:

A. Внутрішньоматкові протизаплідні засоби

B. Комбіновані ін'єкційні протизаплідні засоби

C. Метод лактаційної аменореї

 D. Презервативи

 E. Природне планування сім'ї?

21. Який метод контрацепції належить до незворотних:

 A. Природне планування сім'ї

 B. Добровільна хірургічна стерилізація

 C. Внутрішньоматкові протизаплідні засоби

 D. Чисто прогестинові таблетки

 E. Імпланти

           Задача.

1.                      До акушерки ФАПу звернулась хвора 30 років зі скаргами на непліддя протягом 5 років. В анамнезі - гонорея. Під час огляду: розвиток статевих органів без відхилень від норми. Базальна температура протягом трьох циклів двофазна. Яка найбільш вірогідна причина непліддя?

 

2.          35-річна пацієнтка прийшла порадитися, що можна зробити, щоб настала вагітність. В минулому вона перенесла дві операції з приводу позаматкової вагітності, обидві маткові труби видалені при операціях. DS? Які можливі методи слід застосувати в даної пацієнтки?

  

3.           Жінка в віці 47 років втратила єдину дочку від тяжкого інфекційного захворювання. Пацієнтка хоче порадитись, чи може ще настати в неї вагітність. Яку пораду повинен надати фельдшер? Які застереження слід зробити щодо пізньої вагітності?